top of page

ការដឹកជញ្ចូនអាហារនៅឡងប៊ិច

ពាក្យសុំចុះឈ្មោះ

ដើម្បីចុះឈ្មោះចំណាប់អារម្មណ៍របស់អ្នកសូមបំពេញសំណុំបែបបទខាងក្រោមហើយចុចប៊ូតុងបញ្ជូន។ នៅពេលដែលយើងទទួលបានបែបបទចុះឈ្មោះរបស់អ្នកហើយយើងនឹងទាក់ទងអ្នកក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង។

សូមផ្តល់លេខទូរស័ព្ទដែលដំណើរការសំរាប់អ្នកបើកបររបស់យើងដើម្បីទាក់ទងអ្នកមុនពេលដឹកជញ្ជូន។

ព័ត៌មានប្រជាសាស្ត្រ៖

Gender:
Marital Status:
Are you a Veteran:
Ethnicity:
Living Situation:

ព័ត៌មានទំនាក់ទំនងបន្ទាន់៖

គុណវុឌ្ឍិរូបវន្តសម្រាប់កម្មវិធី៖

Are you able to cook your own meals?
Do you have COVID-19? (proof must be provided)
Do you have a health condition?
Are you quarantined because of COVID-19? (proof must be provided)

ចំណូលចិត្តក្នុងការដឹកជញ្ជូនម្ហូបៈ

ការចែកជូននឹងត្រូវបានកំណត់ពេលមួយសប្តាហ៍យោងទៅតាមលេខកូដរបស់អ្នកយើងនឹងជិតដល់ពេលវេលាដែលអ្នកចង់បាន។

ကျွန်တော့်ရဲ។

ជ្រើសរើសពីរថ្ងៃនិងពេលវេលាដែលអ្នកចង់ទិញគ្រឿងទេសរបស់អ្នក

1st Preference:
2nd Preference:
What is your preferred delivery time?
Do you have any food allergies?
រាយអាឡែរហ្សីអាហាររបស់អ្នក?

តើអាហារអ្វីដែលអ្នកចូលចិត្តប្រចាំសប្តាហ៍?

មីល៖
គ្រាប់ធញ្ញជាតិ៖
ប្រូតេអ៊ីន៖
កាបូអ៊ីដ្រាត៖
បន្លែ៖
Do you have any cultural food preferences? Do you prefer Hispanic food, African American food, Cambodian food, Filipino food, or other?

ព័ត៌មានភូមិសាស្ត្រ

Do you live in an apartment, house and or gated community?

អ្នកបើកបរត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទុកគ្រឿងទេសរបស់អ្នកនៅមាត់ទ្វាររបស់អ្នករោទិ៍ទ្វាររឺគោះហើយទៅចិញ្ចើមផ្លូវហើយរង់ចាំដើម្បីប្រាកដថាអ្នកទទួលបានគ្រឿងទេសរបស់អ្នក។ អ្នកបើកបរនឹងរង់ចាំនៅពេលដើរចំហៀងដើម្បីធានាថាអ្នកបើកទ្វារហើយទទួលបានគ្រឿងទេសរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើកាបូបគ្រឿងទេសរបស់អ្នកធ្ងន់ពេកត្រូវដឹកសូមយករបស់របរពីរបីក្នុងពេលតែមួយហើយយករបស់របរចូលក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក

សូមអរគុណសម្រាប់ការដាក់ស្នើ!

bottom of page